血透耗材、设备、服务全线降价，服务价格已降至138元。

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省际联盟续采将启动

血液透析、通用介入、神经外科

近日，河南医保局对《关于开展通用介入类、神经外科类和血液透析类医用耗材接续采购工作的通知（征求意见稿）》征求意见。

此前河南曾牵头开展通用介入类、神经外科类和血液透析类等耗材省际联盟采购。

其中，河南2024年血透联盟集采中，血液透析器平均单价从130元降至70元，最高降幅58.1%，血液透析循环管路降幅可达76.67%，整体来看，集采使得血液净化耗材的平均价格下降46%。

河南2023年通用介入类耗材联盟集采总体平均降幅65.40%，神经外科类耗材联盟集采总体平均降幅68.55%。

此次接续采购范围延续此前的采购内容，采购周期原则上为2年，分为原中选产品接续中选资格和原非中选产品增补中选资格。

目前还看，接续采购在议价方面较为温和。

根据《征求意见稿》，原中选产品符合原采购文件规定，按照原中选供应清单直接接续中选资格。

原非中选产品增补中选资格方面，根据采购目录，原非中选企业增补中选资格的，按照各采购文件确定的代表品进行申报，若申报价格不高于所在采购目录平均中选价的，获得拟中选资格；若申报价格不高于所在采购目录最高中选价的，不作为拟中选产品，在考核中不作为非中选产品统计。

根据采购目录，原中选企业新申报产品若申报价格不高于所在采购目录本企业中选价格的，确定为拟中选产品；若申报价格不高于所在采购目录最高中选价的，不作为拟中选产品，在考核中不作为非中选产品统计。

今年7月，国家医保局局长章轲出席国务院新闻办公室新闻发布会时提出，按照“稳临床、保质量、防围标、反内卷”的原则持续推进药品集中带量采购改革，净化医药行业生态。

去年12月中央经济工作会议提出，综合整治“内卷式”竞争，规范地方政府和企业行为。

在“反内卷”趋势下，过度价格竞争、同质化竞争等问题有望改善，对于创新价值和质量的关注度有望提升，集采竞争或将呈现新景象。

02

血透市场全线降价

服务价格降至138元

血透市场正在经历耗材、设备和医疗服务价格的全线下调。

据赛柏蓝器械不完全统计，截至目前，全国已有十余个省份发布新版血液透析等医疗服务指导价格。整体来看，三级医院指导价集中在300多元，河南、青海价格较低。青海血液透析费三级275元，二级227元，一级203元；河南血液透析费省级价格260元，血液滤过费282元。

根据中国医院协会血液净化中心分会《中国中国血液透析行业发展调研报告》数据，透析患者数量来看（参考数据截至2022年底），四川、江苏、广东等是透析大省，湖南、安徽、山东、浙江、湖北、河南等也居于前列。

广东新版方案发布最早，血液透析费全省最高限价设定为390元。江苏血透医疗服务价格方案目前正在征求意见中，其中血液透析费、血液滤过费拟定价格均（二级、三级医院）为399元。

省指导价并非最终定价。一段时间以来，市级血透指导价也陆续发布。其中，河南新乡血液透析一级价格设置为138元，相较省级指导价又砍了将近一半，可以说是降到了“地板价”。

设备市场方面，目前全国多地医疗设备更新项目加速推进。其中，透析市场较大的江苏、安徽两地，将血透设备纳入集采，采购规模较大。

安徽省紧密型县域医共体设备更新血透机项目中，山外山SWS-6000A中标144套血透机（单泵），单价7.9万元。对比2160万元预算金额，降价47%。威高日机装DBB-EXA ESS SA中标135套血透机（单泵），单价7.6万元。对比2025万元预算金额，降价49%。山外山SWS-6000中标53套血透机（双泵），单价11.8万元。对比1060万元预算金额，降价41%。

江苏省2024年县域医共体设备更新项目血液透析设备采购项目中，山外山SWS-6000A中标81台血透机，中标单价8.1万元；山外山SWS-6000中标28台血滤机，中标单价11.8万元。